胎心率是指胎儿在宫内每分钟的心跳数，通常在孕期医院的产检中会测量。根据国际正常妇产科胎儿心率规范，正常成熟胎儿的胎心率应该在110-160次/分钟之间。根据这个标准，20周胎儿的胎心率123次/分钟处于正常范围之内，没有令人过度担心的情况。
然而，如果孕妇的个体情况或孕期病史存在重要影响胎心率的因素时，即使胎心率在正常范围内，也可能需要进一步观察和监测。一些影响胎心率的因素包括：
1. 孕妇年龄：妊娠初期年龄超过35岁和过早妊娠年龄低于18岁，可能会影响胎心率。
2. 吸烟、饮酒和使用药物：这些行为可能会对胎儿的健康造成负面影响，包括影响胎心率。
3. 孕期并发症：如高血压、糖尿病、羊水过少或羊水过多等疾病可能会对胎儿健康造成负面影响，包括影响胎心率。
4. 孕妇体重：如果孕妇体重过轻或过重，可能会对胎心率产生影响。
5. 胎儿先天畸形：胎儿存在先天畸形、胎盘发育异常等情况，可能会影响胎心率。
综上所述，20周胎儿的胎心率123是正常的，但是如果存在其他风险因素，也需要及时寻求医生的帮助和监测。在孕期，孕妇应该注意饮食卫生，保持良好的生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯，定期进行产检，及时发现和处理孕期相关的问题，确保胎儿的健康。
