当宝宝哭到呛奶咳嗽时，家长应该立即采取下列措施：
1. 抱起宝宝：将宝宝抱起，使他的头部稍稍向上，以便让食道中的奶液往下流，减少喉部刺激感。
2. 轻拍宝宝背部：轻轻拍打宝宝背部，尽可能多的帮助婴儿排出呛咳时吸入食物所引起的呕吐物。
3. 吸氧：当宝宝吸入过量雾化药物或水分，造成呛咳时，可以给宝宝提供足够的氧气，从而减轻呼吸困难。
4. 侧卧睡姿：让宝宝侧卧睡姿，以防止呛奶物质进入肺部。
5. 清水喂食：在哭闹时给宝宝喂水，可以帮助宝宝把呛奶物质排出。
6. 观察：关注宝宝的呼吸状况，如果婴儿呼吸急促或出现窒息现象，应及时就医。
总之，在宝宝哭到呛奶咳嗽时，家长应该及时采取措施，确保宝宝的呼吸通畅，避免呛咳加剧和其他严重的健康问题。平常应该注意正确喂养，避免引起宝宝的呛奶情况的发生。
