孕38周胎心率太高时，应及时就医并根据医生的建议进行相应的处理。以下是可能的原因和处理方法：
1. 胎儿羊水过少：胎儿羊水过少会导致胎心率加快，甚至超过正常范围。此时应增加水分摄入，以保持羊水量充足。
2. 胎儿窘迫：如果胎儿缺氧或出现其他窘迫症状，胎心率会加速。此时可以尝试改变姿势或进行无创产前检查以确定胎儿状况，并根据医生的建议进行治疗。
3. 抗胎儿血红蛋白抗体：如果母体携带抗胎儿血红蛋白抗体，会导致胎心率加快。此时应进行更频繁的产前检查，以便及时处理任何潜在的问题。
4. 疾病或感染：某些疾病或感染可以导致胎心率加速。在这种情况下，必须及时就医并治疗，以避免对胎儿的不良影响。
总之，如果孕38周胎心率太高，应及时就医并听取医生的建议进行处理。在孕期保持健康的生活方式、进行合理的饮食和运动，可以有效地预防并减轻此类问题。
