孕期感染风疹对胎儿的影响可能非常严重。风疹病毒通过血液循环可到达胎儿,引起胎儿先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS),症状包括心脏缺陷、耳聋、智力低下、眼白斑、肝脾肿大、眼细动脉发育不良、水痘样皮疹等,可导致轻重不同的残疾,甚至死亡。
大多数感染风疹的孕妇(约80%)在怀孕前或怀孕初期(前12周)接种过风疹疫苗,因此处于不易通过病毒感染的保护状态。如果您怀孕前未进行过风疹疫苗接种,或者接种后并未建立有效免疫保护,那么避免接触风疹病毒特别重要。如果您接触过患者,特别是在怀孕前12周接触过风疹患者,检查是否感染十分重要,可以通过广谱抗体检查来确定是否有风疹感染。
如果孕妇在怀孕初期(前12周)感染风疹病毒,那么胎儿的发育很可能受到影响。据统计,发育最为关键的前12周,风疹感染可能导致50%的胎儿患上先天性风疹综合征,这个比例越晚感染,发病率就越低,推迟到孕后20周以上,胎儿患上风疹的风险会减小到不足1%。
如果孕妇在怀孕后期感染风疹,婴儿患上先天性风疹综合征的风险则不太大,但尚不明确是否对婴儿的发育产生其他影响。
因此,孕期感染风疹对胎儿的影响非常严重。为了保证胎儿的健康,孕妇和所有在孕期与孕妇接触的人员如具备风疹病毒高危险因素,应尽量避免感染风疹。建议减少外出、强调保持卫生和手卫生习惯、戴上口罩,这有助于防止感染风疹病毒。如果怀有孕妇接触过风疹患者,应立即就医并检查是否感染风疹。如果确诊感染,应严格遵照医生的治疗方案,积极采取措施防止感染传播。