婴儿出生时有黑色胎记是一种常见现象，通常不会对婴儿的健康造成任何危害。然而，如果黑色胎记不断增大或变形，或者伴随其他症状出现，就需要及时就医检查，以排除恶性可能。
黑色胎记也称为巨痣或黑色素瘤，是由皮肤色素细胞团聚形成的丘疹或斑块。它们在大多数情况下是良性的，但极少数情况下可能发生变异，变成恶性黑色素瘤。如果黑色胎记呈现以下情况，就需要警惕可能的恶性转化：
1.黑色胎记颜色深、色素浓重，边缘不规则、模糊。
2.黑色胎记较大，直径超过6毫米。
3.黑色胎记表面粗糙、凸起，有出血、瘙痒等症状。
如果婴儿出生时就有黑色胎记，建议定期监测其生长变化情况，并在出现不良症状时及时就医。对于已经被确认为恶性黑色素瘤的情况，需要在医生的指导下进行手术、放疗等治疗。此外，出生时没有黑色胎记的婴儿，也需注意皮肤病变的早期征兆，警惕恶性黑色素瘤等皮肤癌的发生。最好请专业医生为您婴儿进行体检和诊断，以便及时发现和治疗异常情况，保证婴儿健康与安全。
