在大多数情况下，4岁宝宝在剧烈活动、高温环境或紧张的情况下腋下出汗是正常的。但如果宝宝在安静的状态下还有大量的出汗，或出汗部位不仅仅是腋下，可能需要看医生，因为这可能是某些疾病的早期症状。
有些婴幼儿可能出现先天性无汗症，这是一种遗传性疾病，由于汗腺发育不完整或缺失，导致无法出汗。这种病情较为罕见，但如果出现以下症状，需要及时就医：
1. 宝宝在高温环境下没有出汗；
2. 宝宝在高温环境下出现头痛、恶心、呕吐、皮肤潮红等症状；
3. 宝宝的皮肤干燥、粗糙、有皲裂；
4. 宝宝容易生病，经常出现呼吸困难、体温升高等症状。
除了先天性无汗症，4岁宝宝在安静状态下大量出汗的原因还可能是某些感染性疾病、代谢性疾病、心血管疾病等。因此，家长应该密切关注宝宝的身体状况，及时发现问题并咨询医生。同时，保持宝宝的身体清洁，穿上吸汗性好、透气性好的衣服，以防热射病等热相关疾病的发生。
总之，4岁宝宝在剧烈活动、高温环境或紧张的情况下腋下出汗是正常的。但如果出现在安静状态下大量出汗的情况，家长要及时就医，以排除疾病。
