母乳宝宝吃了维生素D后缺钙可能有以下原因：
1. 维生素D的摄入量不足：母乳妈妈往往缺乏维生素D，如果妈妈的维生素D摄取不足，她所提供给宝宝的母乳中维生素D也会不足，无法发挥维生素D的钙吸收作用。
2. 母乳质量不佳：母乳中的钙含量本身就不高，如果母乳质量不佳，又缺乏钙的补充，就会导致宝宝缺钙。
3. 宝宝摄取钙不足：有些宝宝可能不喜欢喝奶，或者奶量不够，钙的摄取量不足，就容易引起缺钙。
4. 维生素D的摄入量过多：维生素D虽然可以促进钙的吸收，但是过量摄入会导致钙沉积在组织中，引起钙代谢障碍。
5. 宝宝对维生素D的吸收能力不同：每个人对维生素D的吸收能力不同，有些人对维生素D的吸收能力较差，即使吃了维生素D，也可能无法发挥钙的吸收作用。
针对以上情况，可以采取以下预防措施：
1. 保证母乳妈妈的维生素D摄取量，可以在日常饮食中食用含维生素D丰富的食物，如鱼肝油、蛋黄和鱼类等，或者口服维生素D补充剂。
2. 母乳妈妈要注意饮食的均衡和多样性，摄入足够的钙质，例如蔬菜、牛奶、酸奶等含钙食品。
3. 给宝宝补充足够的钙质，可以在宝宝辅食中增加含钙食品，如豆腐、虾皮等，或者通过口服钙剂等方式，合理增加宝宝的钙摄入量。
4. 注意维生素D的摄取量，不要过量摄入，遵循医生的建议合理用药。
5. 根据宝宝的吸收能力，可能需要在医生的指导下，调整维生素D的摄取量和用药方式。
总之，缺钙不仅仅取决于维生素D的摄取，还与钙的摄取、吸收和代谢几个方面有关，必须通过科学合理的饮食和营养补充来预防和治疗宝宝缺钙。
