西比灵(Thalidomide)是一种常用于治疗多发性骨髓瘤、肺癌和黑色素瘤的药物,它曾在20世纪60年代引发了一场全球性的医疗惨剧。当时,许多孕妇在服用西比灵后生下畸形儿。这场医疗事件引发了对西比灵是否能导致胎儿畸形的广泛讨论。
西比灵可以直接穿过胎盘进入胎儿体内,其主要作用是干扰胚胎的正常发育。该药物会抑制新生的血管形成,从而抑制组织的生长和发育,这就导致了很多胎儿出现了口唇裂、颅骨缺损、四肢畸形、内脏缺失等畸形问题。
然而,西比灵并不是每个胎儿都会产生畸形,也不是每个孕妇都会产生流产或畸形的风险。流产和畸形的发生率与剂量和时机有关。据观察,孕妇在怀孕前三个月服用西比灵的流产率为20%-30%,同时也有70%左右的胎儿出现畸形。
此外,孕妇在服用西比灵一段时间后停药,但胎儿仍可能继续受到药物的影响。所以,在服用西比灵期间和停药后的几个月内有意怀孕是极不推荐的。
综合来看,西比灵能导致胎儿畸形的确切机制并不完全清楚,但是已经有大量的证据表明这种药物和胎儿发育异常之间存在明显的相关性。因此,怀孕期间应该尽量避免使用西比灵。如果必须使用,一定要在医生的指导下进行,并且最好在怀孕前告知医生。