胎儿心率正常范围为每分钟110~160次，对于146的心率来说，虽然略偏高一点，但并不一定表明胎儿缺氧或存在其他异常。因此，必须通过全面而准确的评估，才能确定胎儿的状况。
胎儿的心率受多种因素的影响，包括胎儿自身的健康状况、母体血压、血糖水平、饮食、情绪状态等。在评估胎儿的心率时，需要结合以上因素进行考虑，以判断胎儿的身体状态是否正常。
如果在评估胎儿心率时，发现出现缺氧的迹象，比如心率过快或过缓，母体血压升高或下降，羊水多或少，胎动减少等情况，就应及时进行处理。缺氧会对胎儿的神经系统和器官功能造成严重的损害，甚至会导致胎死腹中，因此必须引起足够的重视。
在出现胎儿心率异常时，需要进行测试以了解下一步该做什么。其中，NST、CST是最常用的检测方法之一。NST检测胎儿胎心率、胎动和宫缩三个方面，进而判断胎儿是否缺氧。而CST需要监测宫缩和胎心率，通常应用于孕周晚期。如果检测结果异常，需要进一步检查其它指标，如胎儿血流动力学指标、胎盘情况等，以确诊胎儿的健康状况。
总之，胎儿心率146并不一定表示缺氧，需要进行全面评估，结合其他指标进行综合判断。如果出现异常情况，需要及时诊断并采取相应的治疗措施，以保障胎儿的安全。
