四岁宝宝咳嗽时出汗是很常见的现象，主要原因有以下几个方面：
1.身体发热引起的出汗： 咳嗽时，身体会因为炎症反应而发生发热，这时候宝宝就会出汗，这是身体抗击病菌的一种正常生理反应。
2.呼吸急促所致的出汗： 咳嗽时，宝宝的呼吸会变得急促，这种急促的呼吸会使其身体缺氧，这种情况下宝宝的身体会出汗，以调节体温，保持身体新陈代谢的正常运行。
3.病菌引起的出汗： 咳嗽是由病菌引起的一种症状，这种病菌繁殖和扩散需要温度适宜的环境，因此宝宝出汗也有可能是为了维持病菌繁殖所需要的温度。
4.会导致宝宝出汗的药物： 一些治疗咳嗽的药物，比如止咳糖浆、退烧药、消炎药等，可能会对宝宝的身体产生刺激性，也会导致出汗。
在咳嗽时，出汗有时候是正常的生理现象，但也可能是身体需要给出的信号，表示身体有某些问题，需要及时的处理和解决。如果家长发现宝宝在咳嗽时出现了反复出汗的现象，可以先稍微观察一下，看看出汗是否在数分钟后就自然停止了，还是持续不断。如果宝宝的出汗现象持续，有可能是出现了其他并发症，家长需要及时带宝宝到医院进行检查。在咳嗽期间，可以为宝宝穿轻便的衣物，避免粘热，保持室内通风，保持一个相对安静的环境，帮助宝宝咳嗽期间的舒适程度。
