宝宝脚凉但出汗的原因可能有很多。首先，宝宝的身体发育还不完全成熟，代谢和循环系统也还不够稳定。因此，宝宝的手脚会比成人更容易出现温度问题。其次，宝宝的散热机制还不够健全，所以即使努力调节体温，也很难达到完美效果。
另外，有些情况下宝宝手脚的温度及出汗量也与环境、饮食、穿着等有关。例如在寒冷天气里，宝宝的手脚会更容易变冷，但如果穿得过多，反而会出现出汗的现象。同样地，饮食也可能影响宝宝的体温调节机制。如果宝宝食入流质较多或摄取了过多的冰冷食物，也会造成手脚冰凉及汗出不止的现象。
还有一种情况是宝宝患上了各种疾病所引起的体温不稳定。宝宝出生后六周内是易感期，此时轻度感冒或细菌感染都可能引发体温波动及出汗。若宝宝因感冒或其他疾病引起的手脚冰凉并持续数小时以上甚至呈现发紫状态，其实是一种症状。这时应及时就医，寻找病因并进行诊治。
因此，家长应该密切关注宝宝的体温变化及出汗的状况，特别注意衣着、环境等因素。如有发现异常情况，及时就医。建议家长在摸宝宝手脚的时候要使用自己的手心来感受，这样能更真实地体会到宝宝的体温变化，从而更有效地判断其是否出现了异常情况。
