如果小孩呛奶了，家长应该立即采取以下步骤：
1. 让孩子坐起来：让孩子坐起来有助于打开气道，更容易呼吸。同时，将头部稍微向前探，让孩子咳嗽，帮助身体将食物排出。
2. 轻拍背部：如果孩子不能咳嗽，可轻轻拍打他的背部。在小孩趴在成人腿上时，成人可以用手掌轻拍小孩的背部，注意不要过于用力。
3. 不要给孩子水：虽然水可以使食物更容易通过气道，但是不建议饮用水或其他液体，因为这可能会使呛入的东西继续扩散到孩子的气道和肺部。
4. 如果情况严重，需要寻求求助：如果孩子无法呼吸或咳嗽，或者呼吸困难或变色，家长应该立即呼吸急救，或前往医院。
除了紧急情况外，还有一些预防呛奶的措施：
1. 检查奶嘴的流量：如果宝宝喝奶流量过大，有可能导致呛奶。家长可以根据孩子的年龄和喝奶情况选择合适的奶嘴，以确保奶的流量适合孩子。
2. 让宝宝缓慢饮食：尽可能让孩子缓慢饮食，以避免在吞咽食物时呛到。这也可以促进孩子食物的消化。
3. 监督孩子的进食：当孩子开食时，家长应该时刻关注孩子。在任何情况下，都不应让孩子单独吃饭。
总之，如果宝宝呛奶了，家长不要惊慌，应该保持镇静并采取适当的措施。同时，为了预防呛奶的发生，家长也应该时刻监督孩子的饮食和进食方式。
