当四个月大的婴儿呛奶并且出现咳嗽的情况时，家长需要采取适当的措施来缓解他们的症状，并防止症状进一步恶化。
1. 立即安抚
当婴儿呛奶并出现咳嗽时，家长应该立即安抚他们。拍打他们的背部，让呛入喉咙的奶汁得以排出。同时，给婴儿喝一些温水，帮助他们舒缓喉咙不适。
2. 观察婴儿呼吸
当婴儿呛奶出现咳嗽的情况时，他们的呼吸可能会变得急促和困难。家长需要留意婴儿的呼吸，若发现呼吸困难的情况，请立即送往医院进行治疗。
3. 保持空气流通
当婴儿出现呛奶咳嗽的情况时，家长需要保持空气流通。打开窗户或使用空气净化器可以帮助改善婴儿的呼吸情况。
4. 让婴儿保持竖直姿势
当婴儿呛奶出现咳嗽的情况时，让他们保持竖直姿势可以帮助奶汁从胃部流回咽喉，并减轻婴儿的不适感。
5. 控制婴儿饮食
当婴儿呛奶出现咳嗽的情况时，家长需要注意控制婴儿的饮食量和进食速度。婴儿进食过快可能会导致奶汁流入喉咙，引起呛咳。
总之，在婴儿出现呛奶咳嗽时，家长需要及时采取措施缓解婴儿的不适症状，并注意观察婴儿的呼吸情况，尽早去医院治疗，避免症状进一步加重。同时，家长需要平常注意控制婴儿的饮食和进食速度，以预防出现呛咳的情况。
