根据医学研究，通常来说在孕期的第16-20周之间，胎儿的性别大多数情况下会已经显现出来，这也是医学上通常可以通过超声检查来确定胎儿性别的时间段。因此，四个月大的胎儿在超声检查下通常能已经看出性别了。
超声检查是通过高能声波的反射来形成胎儿影像，并能确定胎儿性别的一种无创检查方法。在超声检查时，医生通常能够观察到胎儿的生殖器官，根据这些不同的性征和生殖器官的特征来确定胎儿的性别。通常来说，男性胎儿的生殖器官较为明显，呈现出Z字形，而女性胎儿的生殖器官较为细长，呈现出T字形。因此，医生可以根据这些不同的特征来确定胎儿的性别。
需要注意的是，胎儿性别的确认主要是基于超声检查的结果，在一些情况下会出现超声检查不准确的情况，因此这种方式并不是百分百准确的。所以，在家庭或是社交场合中根据腹部形态或其他判断身体特征来猜测胎儿性别并不准确，也很容易引发误导和争议。如果有确定胎儿性别的需要，建议通过正规和专业的医学检查来确诊，以免误导和伤害，也利于胎儿的正常成长和发育。
