在临床实践中，七个月的胎儿可以通过B超检查确定性别，其准确性约为95%以上。这是因为在胎儿发育进程中，男女生殖器官在7个月时已经相当明显，而且其性别特征差异较大，这使得医生通过B超能够精确地检测胎儿性别。
具体来说，在B超检查中，医生会检查胎儿的骨盆、下腹部、生殖器等区域，以确定胎儿的性别。在男胎儿中，生殖器明显，包皮可以看到，而在女胎儿中，生殖器的形态与大小与男胎儿相比要小得多。
需要注意的是，B超的检测准确度仍有弱点，尤其是在一些特殊情况下，如胚胎异常、胎位异常、羊水过少等因素都可能影响B超的准确率。因此，为了更加准确地确定胎儿性别，建议结合其他检查方法，如羊水细胞遗传学检查，以提高检测的准确度。
综上所述，七个月的胎儿通过B超检查确定性别已经相对准确，但仍需要注意检测方法的局限性及其他因素的影响，进行全面评估，进一步提高检查准确性。
