在孕五个月时进行B超检查，可以通过观察胎儿的生殖器官来确定胎儿性别。B超技术已经相当先进，一般情况下可达到90%以上的准确率，而在经验丰富的医生和高端的机器设备帮助下，B超的准确率甚至可以达到100%。然而，即使是最高端的B超也不能保证100%的准确性，因为在极少数情况下，胎儿的生殖器官可能比较难以辨认，或者B超不够清晰，这时检查结果可能会有误差。
此外，需要注意的是，B超检查胎儿性别的主要目的是了解胎儿的性别，并非为了选择性别。在很多国家，包括中国，选择性别的行为是违法的，并且不道德。当然，如果存在某些特殊情况，例如家族遗传疾病，需要了解胎儿性别以作出有针对性的医疗决策，那么这是可以接受的。
总结来说，B超检查在孕五个月时可以明确胎儿性别。虽然大多数情况下准确率较高，但也需考虑极少数胎儿生殖器官难以辨认的情况。在进行B超检查时，还应当遵守有关国家法律法规，不得进行性别选择行为。
