甲减是指甲状腺功能低下所引起的一系列症状，包括代谢率下降、体温降低、体重增加、精神萎靡等。如果在孕期甲状腺功能低下，是会对胎儿产生不良影响的，其中包括胎儿心脏畸形、神经缺陷等。
甲减会致胎儿心脏畸形
甲状腺功能低下时，会导致孕妇的代谢率下降，能量消耗减少，这极有可能导致孕妇体内的碘摄取不足，从而导致胎儿的甲状腺功能低下。胎儿期主要是靠孕妇供碘，甲状腺激素通过胎盘传递给胎儿，如果孕妇甲状腺功能低下，就会导致胎儿供碘不足。
甲状腺在胚胎中起到了至关重要的作用，如果孕妇的甲状腺功能低下，就会影响到胚胎期间的心脏发育和神经发育。最常见的问题就是胎儿心脏畸形，其中心房间隔缺损和心室间隔缺损最常见。另外，孕妇血浆中的自身抗甲状腺抗体，如果通过胎盘传递给胎儿，就会致胎儿甲减、心脏畸形，常常是一二三度房间隔缺损，造成孩子心脏大门左右未分开，甚至没有大门成形，如此恶性循环。
甲减会致胎儿神经缺陷
除了心脏畸形外，胎儿的神经系统也会受到甲减的影响。胎儿的大脑在孕期发育最快，如果孕妇体内的碘的供给不足，就会导致胎儿的中枢神经系统发育出现问题。严重的甲减可能会导致胎儿智力迟钝、发育迟缓、神经管缺陷等问题。其中，神经管缺陷是最常见的问题，这包括脊髓裂、脑膜膨出、脑积水等。另外，孕妇甲状腺功能低下还会导致胎儿甲状腺发育不良，甲状腺激素缺乏时，对胎儿智力影响最显着。
总的来说，孕期甲减一定程度上会影响到胎儿的发育，在预防和控制过程中，孕妇需要适当增加含碘食物的摄入，以保证足够的碘摄入量，同时及时进行药物治疗，维持甲状腺功能正常，从而保护胎儿的发育。
