首先要明确的是，医院和医生应遵守相关法律法规，不得在胎儿性别鉴定方面违规操作。因此，正规医院的黑白B超都应该遵守胎儿性别鉴定的保密原则，而且不会在报告中体现出来。
但是，对于有一定医学知识的人，通过观察胎儿在黑白B超图像中的一些特征，可以有一定的判断。以下是一些常见的判断方法：
1.观察胎儿所处的位置
男胎一般比女胎更活跃，常常会活动到骶部附近，而女胎则较少。因此，如果胎儿处于骶部附近，可能是男胎。
2.观察胎儿生殖器的发育情况
女胎的外阴毛发育较早，而男胎则较晚。如果能够在B超图像中清晰地看到胎儿的生殖器，那么可以根据阴茎和阴道的区别来判断。
3.观察胎儿的头骨形态
男胎头骨宽大、颅缝明显，而女胎则相对较小。因此，可以通过对比胎儿头骨的大小和颅缝的状态来推断胎儿性别。
需要注意的是，以上方法都有一定局限性，因为胎儿的发育状况会因个体差异而有所不同，而且黑白B超的分辨率有限，无法观察很小的细节。因此，不能完全依赖B超来鉴定胎儿性别，如果需要确定性别，应当选择正规医院和专业人员开展相关检查。
