胎儿健康是孕期检查的重要指标之一,而胎心率是判断胎儿健康的一个关键指标。胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数,通常用“bpm”(beats per minute)来表示。胎心率在不同孕周、不同时段、不同活动状态下会有所变化,因此胎心率分为基础胎心率和变异胎心率两种。
1. 基础胎心率
基础胎心率是指胎儿处于宁静状态下的平均心率,通常在孕19周左右开始观察。在孕期早期,胎心率可以达到每分钟160~170次,随着孕周的增加逐渐降至每分钟120~140次,在运动和活跃状态下可达到每分钟160~180次,但不应超过200次。
基础胎心率的测量方法主要有内监测和外监测两种。内监测需要在宫颈口插入电极探头直接监测胎心,测量结果准确,但不太安全,只适用于孕妇在分娩室的情况。外监测是指使用胎心仪或手持式胎心仪对孕妇腹部进行监测,不需要插入探头,测量结果安全可靠,适用于临床常规孕期监测。
2. 变异胎心率
变异胎心率,也称为胎心率变异性,是指胎儿基础心率在一定时段内的波动范围和波动速度。胎心率的变化能够反映胎儿神经系统的成熟度和心脏供血情况,是评价胎儿健康状况的一个重要指标。
变异胎心率可分为长期变异和短期变异两种。长期变异是指在5分钟内胎心率波动范围内的变化,一般需要使用胎心图来观察。正常情况下,胎心率的长期变异应该在10~25bpm之间,越高越好。而短期变异是指在每一个心跳周期内胎心率的变化,可以用心率变异系数来描述。
总之,胎心率是孕期监测胎儿健康的重要指标,基础胎心率和变异胎心率都是反映胎儿状况的关键指标。孕妇应该积极配合产科医生的检查,及时发现和解决胎儿异常情况,保证母婴安全。