在20周胎儿的阶段，性别已经可以通过超声波检查明确地确定，但这仅限于胎儿的外部阴部如何形成。对于男性，先天性阴茎和睾丸可以被看到，并且阴茎位置通常在尿道口的前面。对于女性，左右阴唇和阴道可以被观察到。因此，20周胎儿性别检查的可靠性和准确性非常高，达到了96%以上的准确率。
但需要注意的是，在早期孕期，即使超声波检查也无法准确判断胎儿的性别，因为男女胎儿在这个时候的生殖器官发育程度相同，不过在16周后就会明显不同。此外，就算确定了胎儿的性别，也无法保证最终出生的婴儿性别与之一致，因为极少数胎儿在出生前会发生性别不确定症状的情况，因此最终的性别还需要以出生后的检查结果来判定。
总的来说，20周胎儿的性别可以通过超声波检查来明确，但需要注意的是，这种检查有一定的误差和局限性，并且性别不确定症状也有可能出现，因此建议家长在保持审慎的同时，也要对自己的孕妇保健和胎儿的健康发展给予足够的关注和重视。
