根据医学研究和实践经验，通常在孕妇怀孕16周左右进行B超检查可以清晰地观察到胎儿的性别。但是，性别的可见程度与B超设备的质量、胎儿的位置、妊娠周数以及孕妇自身的体质等因素都有关系。
在孕早期，B超检查主要用于确定孕妇的怀孕时间、胎儿的发育状况、胎盘位置以及子宫内膜的厚度等信息。而到了孕期中期，B超检查更多地关注胎儿的内脏器官、四肢、头颅等部位的发育情况，同时可以通过观察胎儿阴道或阴囊的形态特征和大小，明确胎儿的性别。一般来说，如果胎儿的性别特征明显可见，那么在四个月B超中就能够清晰地确认胎儿性别。
但是，有些孕妇的胎儿在B超检查中可能并不容易确定性别，这可能与以下因素有关：
1. 胎盘位置：如果胎盘位于子宫前壁，会使得B超探头难以直接观察到胎儿的外形特征，因此可能需要转换多种姿势来确认性别。
2. 胎儿位置：如果胎儿的头部或四肢挡住了阴道或阴囊部位，也会影响到性别的判断。
3. 孕妇体质：孕妇对B超的影响因素也很大，如肥胖的孕妇、胸部过大的孕妇等可能会影响B超的成像效果。
虽然四个月B超能够清晰地看出胎儿的性别，但是孕妇自己和家庭要再三权衡是否进行性别鉴定，因为这种检查并不完全没有风险。如果不是必须的，得到孕妇及其家庭的明确同意，才可以进行孕期性别识别。
