如果胎芽的大小为4.6mm，但是没有胎心，则可能是因为胎儿可能还没有发育到心脏开始跳动的阶段。通常胎芽大小达到5mm时，就可以看到胎儿的心脏开始跳动。因此，医生可能会建议再等待一段时间，进行定期的超声检查来监测胎儿的发育情况。
同时，如果母亲的孕龄已经超过了7周，而仍然没有发现胎心跳动，则可能会存在某些问题。这可能意味着胎儿在发育过程中出现了异常。可能是由于胚胎停止发育、流产或某些妊娠并发症引起的。在这种情况下，医生可能会进行进一步的检查，例如血液检查、超声等来确定问题的具体原因。
除了定期观察和进行检查外，孕妇还应该注意自己的身体状况，保持良好的营养和休息，并积极配合医生的治疗和建议，以确保胎儿的健康和安全。另外，孕妇还应该避免任何可能对胎儿产生负面影响的行为，如吸烟、饮酒等。
最后，如果孕妇发现自己的胎芽没有胎心或者出现其他异常，应该及时寻求医疗帮助，并听从医生的建议。只有这样，才能保证孕产妇和胎儿的安全和健康。
