在妇产医学中，经常有孕妇想要在18周左右知道胎儿的性别，这也是很多家庭比较关注的一个问题。18周时可以通过超声波检查确定胎儿的性别，但要准确判断还需要注意以下几点：
1. 胎儿位置与姿态
胎儿的位置和姿态对检查胎儿性别的准确性有很大的影响。如果胎儿的背部朝向母体前方，则通过超声波可以更容易地观察到生殖器官，判断胎儿性别。但是如果胎儿的脊椎朝向前方，则很难看清楚胎儿的生殖器官。
2. 宝宝的生殖器官发育情况
在18周时，女胎子与男胎子的生殖器官已经基本形成，但此时男性和女性生殖器官的形态和大小差别还不是很明显。因此，在这个时候需要经验丰富的超声医生来进行检查，才能更准确地判断胎儿性别。
3. 孕妇自身因素
孕妇自身因素也会影响到胎儿性别的判断。比如，肥胖的孕妇会让超声探头难以穿透全部脂肪，在识别胎儿的生殖器官方面显得比较困难。此外，孕妇的子宫位置、胎盘位置等也会影响检查的准确性。
总体来说，18周时通过超声波判断胎儿性别是可行的，但是在具体的实施过程中需要考虑各种因素，才能更准确地判断胎儿性别。最好在专业的医院，并由经验丰富的专业医生进行检查。
