在孕期，胎心率的监测是非常重要的，它可以反映出胎儿的健康状况。通常来说，胎心率在120到160之间是正常的，因此，20周胎心率153是处于正常范围之内的。当然，实际波动范围可能存在个体差异，存在孕周、胎儿健康状况、孕期并发症等因素的影响，因此，如有异常，应结合具体情况进行分析。
胎心率监测可以通过外部式和内部式两种方式来进行。外部式监测通常是通过电分图等设备来获取胎儿心音，而内部式则是通过将胎儿监护器插入到子宫内来获取胎心率。一般来说，妇科医生会根据孕妇的孕周、孕妇病史、孕后期并发症等情况，与孕妇协商选择适合的胎儿监测方式。
除了胎心率监测，还有其他一些指标可以反映胎儿的健康状况，比如羊水、胎动等指标。如果孕妇在不同孕期内有不同程度的异常，比如胎动减少、羊水过少、胎心率异常等等，都需要及时就医，以免影响胎儿的健康。
总之，20周胎心率153是正常的，但是在孕期还是需要各种指标综合考虑，对胎儿进行全面、科学的监护。如遇胎儿监测异常，应尽早就医并积极治疗，以保障胎儿的健康成长。
