胎儿四肢畸形是指胎儿发育过程中，四肢或其部分出现异常形态或结构的现象。胎儿四肢畸形可能是遗传因素、环境因素或两者的复合作用导致的。其具体原因包括以下几种：
1.遗传因素
遗传因素是造成胎儿四肢畸形的最主要原因之一。有些畸形是由家族遗传或基因缺损所导致的。
（1）多基因遗传型
多基因遗传型是由多个基因共同作用导致的，比如手指之间有膜。此病常常是家族聚集的，且常常继承相同异常基因的人会患上同样的疾病。
（2）单基因遗传型
单基因遗传型表现为一种特定的四肢畸形，是由一个突变基因所引起的，例如：先天性骨性肌病。
2.妊娠期疾病
（1）孕妇感染病毒
孕妇感染病毒会导致各种同型斑、四肢短缩等畸形。
（2）孕妇用药
孕妇在妊娠期间应慎重选择用药，尤其是某些对孕妇和胎儿有毒副作用的药物，如某些药物会引起四肢畸形。
（3）孕妇吸烟
孕妇吸烟会使胎儿得不到充足的氧气，导致各种畸形，如先天性肺气肿、肺动脉高压等。
3.母体因素
母体在怀孕期间的健康状况也会影响胎儿的发育，如高血压等。
4.环境因素
环境因素对胎儿的发育也会有一定的影响，如放射线、化学物质、饮食不当等也会影响胎儿的发育。
综上所述，胎儿四肢畸形的成因往往是多种因素交织作用的结果。为预防胎儿四肢畸形，孕妇需要从怀孕前期就开始注意健康，避免遭受有害物质、有毒药品和病毒感染，有计划地进行孕前体检，提高孕前保健水平，适当运动、均衡饮食，增强体质，从而减少胎儿发育过程中的异常情况。
