胎心率是指胎儿每分钟心跳的次数。在宫内发育的胎儿心率通常在120-160次/分钟的范围内，这是一段比较健康和正常的心率区间。因此，20周胎心率161是正常的。但是，还有一些其他的因素也可以影响胎心率。
一些因素可以导致胎心率变快或变慢。例如，胎儿在活动或进食时心跳将更快，而在休息或睡觉时将较慢。此外，孕妇的情绪和心理状态也对胎儿的心率造成影响。比如，紧张、害怕或焦虑的情绪，可能会使胎儿的心率加速，而放松、舒缓的情绪则可能会使其放缓。
如果胎心率超出正常范围，可能是因为以下几个原因：
1. 胎儿缺氧
当胎儿受到缺氧影响时，心率通常会加快。这通常是由于孕妇流感、贫血等原因导致胎儿阻碍氧气供应。
2. 胎儿发育异常
胎儿畸形、先天性心脏病、生长迟缓等都可能会导致胎心率波动。
3. 孕妇体位改变
改变孕妇的体位，例如孕妇躺下或坐起来时，可能会导致胎心率波动。
4. 药物影响
一些药物可能会影响胎儿的心率，例如去甲肾上腺素、肾上腺素等。
总之，20周胎心率161是正常的，但这并不意味着胎儿没有其他异常。孕妇应该定期进行产前检查，以确保胎儿的发育和健康状态。如果有任何不正常的迹象，建议咨询专业医生，随访并作出相应治疗。
