在一定程度上，四个月宝宝呛奶可能是正常的，因为他们吃东西的能力还不够成熟。然而，如果呛奶频繁或者出现以下情况时，就需要及时就医：
1. 呛奶严重导致宝宝无法呼吸：如果宝宝呛奶严重影响通气，甚至出现呼吸急促、口唇发紫等症状时，需要立即就医。此时，要尽快对宝宝进行紧急处理。
2. 呛奶引起宝宝咳嗽、吐奶：如果宝宝呛奶后出现持续性咳嗽、呼吸急促、喉咙感觉有异物感或者吐奶等症状时，需及时就医。这可能是宝宝出现呛奶后引起的问题，需要医生进行诊断治疗。
3. 呛奶长期存在：如果宝宝经常呛奶，或者每次喝完奶后都会呛奶，无法正常进食或睡眠，建议及时就医。这可能是消化系统出现问题，或者其他病症引起的，需要医生进一步诊断。
总之，对于四个月宝宝呛奶的情况，如果呛奶严重或者持续存在多次，建议及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，给出相应的治疗方案，确保宝宝健康成长。同时，家长也要加强宝宝的喂养技巧，有针对性地改变宝宝进食的方式，避免呛奶再次发生。
