宝宝在4个月左右可能会呛奶咳嗽，这是非常常见的现象，因为这个时候宝宝的肺部和呼吸系统正在发育壮大，而且面对新鲜的奶味，有时候会出现一些不适应反应。以下是一些关于宝宝呛奶咳嗽的可能原因和对策。
1. 喝奶过快或过多：当宝宝喝奶过快或奶瓶的流速过快时，容易引起呛奶，出现呛咳或窒息的情况。建议采用较小的奶瓶，减慢流速，每次喂奶不宜过多，最好让宝宝间隔一段时间再继续喝奶。
2. 宝宝姿势不正：当宝宝的头部不够平直且下巴位置较高时，会使得宝宝咽喉部位的支持不够充分，也容易出现呛奶情况。建议喂奶时将宝宝的头部稍微抬高，并将奶瓶保持倾斜，在宝宝喝奶时保持一定的角度。
3. 宝宝呛到奶沫：有时候宝宝会在喝奶的过程中呛到奶沫，引起呛咳的情况。建议给宝宝喝前摇晃好奶瓶，尽量让奶沫消散，也可以在给宝宝喂奶时稍稍拍他的后背，帮助他将呛到的奶沫顶出去。
4. 宝宝口腔有异物：宝宝有时候会将手指或其他物品放到嘴巴里玩耍，不小心将异物咽下，也会引起咳嗽或呛咳的情况。如果出现这种情况，应立即将宝宝安全地固定在怀里，轻拍他的背部或颈部，尝试将异物顶出来。
总的来说，宝宝在4个月左右呛奶咳嗽是不可避免的，但只要家长注意喂奶细节，及时作出有效的处理，就可以减少呛奶咳嗽的发生率，保证宝宝的健康成长。
