在一般情况下，孕妇在怀孕21周时，胎儿的性别已经可以确定。这是因为在这个时间点，胎儿已经发育了足够多的器官和身体特征，足以通过阴道超声波检查来确定胎儿性别。
阴道超声是孕妇较早地探测胎儿性别的常用方法之一。在胎儿成长过程中，男女性别有许多不同的特征，例如长度，脐带，生殖器官的形状等等。因为检查器的精度很高，所以这种方法准确率很高，一般能够达到99%以上。
但是，值得注意的是，孕妇的体态、胎儿的位置、胎儿的发育速度以及其他生理或情境因素可能会对阴道超声检查准确性产生影响。有时候，阴道超声对比腹部超声和其他生殖检查检查效果更佳。
此外，还有非侵入式的NIPT（无创性产前检测）技术，其是基于孕妇在妊娠早期从母亲的血液中提取胎儿DNA进行测试。这项技术准确率高，超过99%，但它贵且在发展中国家尚未普及。
总之，孕妇在21周左右通过检查器进行阴道超声检查可以很好的确定胎儿的性别，但也要考虑假阳性和假阴性情况。所以，孕妇还是应该与医生商量并综合考虑各种检测方法选择，以确保胎儿性别的准确性。
