B超是通过利用超声波的特性对人体进行检查和诊断的一种方法。在23周进行B超检查时，可以初步判断胎儿的性别。
首先，医生需要确认胎儿是否处于正确的位置进行检查。然后，胎儿的性别通常可以通过查看性器官来确定。在23周时，男性胎儿的阴茎和睾丸已经发育出来，而女性胎儿的阴道和子宫已经开始形成。
但需要注意的是，B超的诊断结果并不是100%准确的。因为有些患者胎儿处在的位置或者其他因素都会影响B超的诊断结果，这时需要多几次检查来确定。
此外，许多人想要知道胎儿的性别，但胎儿性别诊断不能超过性别鉴定的科学目的进行治疗、选择、研究和其他事情。因此，对于正常发育的胎儿的性别，医生不会主动告知父母，只有在有必要情况下，如遗传病预防、性别相关疾病预防等，需要进行性别诊断。在家庭计划生育政策下，人工选择胎儿性别进行堕胎是违法的。
总之，在进行B超检查时，可以初步判断胎儿的性别，但需要注意其准确性，并遵守相关政策法规。
