胎儿偏大一个月并不一定会导致畸形。胎儿在母体内生长发育是一个复杂的过程，受多种因素影响，如母体营养状况、疾病史、遗传因素、胎盘功能等。有些母亲可能会因为超重、糖尿病、胎盘功能不佳等原因导致胎儿生长速度加快，这样的胎儿被称为“大胎儿”，其体重可能超过正常值的90%以上。但是，大胎儿并不等同于畸形胎儿。
在胎儿生长发育过程中，胎儿的各种器官和组织以及身体比例都有一定的发育规律。如果胎儿受到某些不良因素的影响，这些发育规律可能会被打乱，导致胎儿畸形。这些不良因素包括但不限于：母体感染、过量用药、外伤、辐射等。因此，单纯地胎儿体重大并不意味着胎儿畸形。
对于大胎儿，医生会对孕妇进行细致的检查，评估胎儿的生长发育状况，检测可能存在的并发症。如果需要，则会采取措施，避免、缓解并发症。例如，对于孕妇患有糖尿病的情况下，饮食控制和胰岛素注射能够有效避免大胎儿导致的并发症，同时医生也会依据检查情况，考虑是否需要提前分娩。
总之，胎儿体重大并不意味着畸形，但大胎儿需要密切关注，及时发现并控制可能存在的并发症。如果孕妇在怀孕期间注意保持健康的饮食和生活习惯，早期发现并治疗潜在的并发症，并实施规范的检查和治疗方案，能够保证胎儿的健康发育。
