通常情况下，20周胎儿已经完成了大部分器官的发育，包括心脏、肺、肝、肾、消化器官、神经系统等，并且开始有人形状，肢体等明显特征。但是，因为发育过程中受到一系列遗传和环境因素的影响，有些胎儿可能会出现发育畸形。
发育畸形指的是在胚胎发育过程中，由于染色体异常、基因缺陷、环境污染等原因导致的身体某些器官或结构功能异常或是外形畸形。早期的发育畸形往往在孕早期就会表现出来，而晚期的发育畸形通常在胎儿20周后才能被发现。
20周的胎儿可能会出现一些发育畸形，例如：
1. 遗传疾病：产前诊断可以检测到某些常染色体遗传疾病，例如唐氏综合症、爱德华氏综合症、帕特怀格综合症等。
2. 脊柱裂: 脊柱裂是一种胎儿脊柱的先天性缺陷，通常会在孕早期或孕中期被诊断出来。
3. 先天性心脏病：胎儿心脏在孕早期发育，心脏发育异常可能会导致各种先天性心脏病。
4. 先天性肺不张： 可能会导致胎儿呼吸困难。
5. 先天性肝功能异常：可能会导致黄疸等症状。
总的来说，20周的胎儿出现发育畸形的风险相对较小，但是并不完全不存在。对于准备妊娠或已经怀孕的女性来说，注意预防因环境、药物等原因造成的畸形发生，如尽可能避免使用脂溶性药物，减少接触有害物质，提高生活卫生质量等等。同时，定期进行产前检查也是非常重要的预防措施。若发现胎儿有畸形或其他情况，如异常胎位或多胎等，则需及时治疗或手术。
