孕妇23周胎儿的畸形发生率在一定程度上受到遗传和环境因素的影响。一般来说，这个时候的胎儿已经形成了各个器官和系统，并在快速成长和发育。但是，如果存在某些高风险因素或疾病，胎儿畸形的发生概率就会增加。
首先，遗传因素是最主要的致畸因素。如果孕妇或父母的家族中有先天性遗传病史，如唐氏综合征或先天畸形，那么孕妇23周的胎儿患畸形的风险就会升高。此时建议孕妇去检测胎儿的染色体，做唐氏综合征筛查等相关检查，以及控制好自己和胎儿的基因质量和遗传风险。
其次，环境因素也会对胎儿畸形产生影响。孕妇在孕期饮食不良、劳累过度、吸烟、饮酒、暴露在有害化学物质或放射性物质中等情况，都可能影响胎儿正常发育，增加患畸形的可能性。所以，在孕期要特别注意营养均衡、适当锻炼、避免吸烟饮酒以及接触有害物质。
最后，有些畸形是遗传和环境因素交互作用产生的。例如，某些基因变异可以增加胎儿天生心脏病风险，但在孕期又受到其他环境因素的影响，如母亲感染、受到药物刺激等，可能加重胎儿的病情。
综上所述，孕妇23周的胎儿患畸形的风险虽然已经降低，但仍然需要特别注意遗传和环境因素的影响，并根据医生的建议进行相关检查和预防措施。如果发现胎儿存在畸形，需要及时寻求医生的帮助和治疗，以保证胎儿的生命和健康。
