20mm胎芽无胎心可以是正常的，但也有可能是异常的。在正常情况下，胚胎在大约六周时会开始有胎心，这是指胚胎的心脏开始跳动。但是有时候，医生在超声检查中可能会发现20mm胎芽却没有胎心的情况。
如果在20mm胎芽没有胎心的情况下，医生发现胚胎在其他方面正常，那么可能是因为检查时间太早或检查技术不够敏感所致，需要再次检查以确认胎心是否已经开始跳动。如果在后续的检查中发现胎心已经出现，那么这个胚胎是正常的，没有问题。
然而，如果经过多次检查仍然没有胎心，或者胚胎在其他方面也有异常，那么这个胚胎可能已经停止生长或者存在其他问题。在这种情况下，医生可能会建议进行进一步检查或治疗。
总的来说，20mm胎芽无胎心不一定是异常，但也不完全正常。医生需要进行进一步的检查和评估，才能确定胚胎的情况。在这个过程中，需要保持耐心和谨慎，以确保胚胎的健康和安全。
