一般来说，胎儿的性别可以在20周左右的时候通过B超检查确定。这是因为在20周左右，胎儿的生殖器官已经发育完毕，可以被清晰地观察到。
在B超检查中，医生会观察胎儿的生殖器官，如果是男孩，会看到其龟头和阴囊；如果是女孩，则会看到其阴道和子宫。此外，医生也可以通过测量胎儿的颅骨大小、肢体长度等来推断胎儿的性别。
不过需要指出的是，B超检查也存在一定的误差。在异常情况下，例如双胞胎、胎儿位置不佳等情况下，医生可能需要多次检查才能确定胎儿的性别。
此外，近年来也出现了一些新的性别检测方法，如非侵入性产前基因检测（NIPT）。该检测可以通过收集孕妇血液样本中的胎儿DNA，来推断胎儿的性别，并且精确度较高。但需要注意的是，由于该检测价格较高，一般来说只会在高风险孕妇中进行使用。
总之，在20周左右的B超检查中，可以比较准确地检测出胎儿的性别。但由于个体差异，也需要结合具体情况进行判断。
