18周B超是一种非侵入性的检查方法，可以通过观察胎儿的体形、器官、胎盘等结构，来判断胎儿的性别。具体主要有以下几个方面：
1. 外阴部解剖结构：通过B超仪器对胎儿的外阴部解剖结构进行观察，可以判断胎儿的性别。男胎的外阴部生殖器官相对比较明显，阴囊下方还有明显的阴茎形态；而女胎的外阴部则不太会显示出明显的生殖器官。
2. 骨盆和尿道：男胎的骨盆和尿道相对较窄和较长，女胎的则相对较宽和较短。通过B超扫描骨盆和尿道的比例，也可以大致推断出胎儿的性别。
3. 腿部：通过观察胎儿的腿部，尤其是大腿骨和小腿骨的长度比例以及膝盖的结构，可以对胎儿的性别进行初步判断。
4. 大胎头征：男胎相比于女胎，大脑的表面更加凹凸不平，通常在头颅前方有一个以Z字形状的大胎头征，可以通过B超扫描取得，用于辅助判断胎儿性别。
总的来说，判断胎儿性别还是需要结合B超医生的专业经验和技术来进行，因为很难仅仅依靠单一的标志来确定胎儿的性别，所以如果有怀疑的情况，建议进行二次检查，以确保判断得准确无误。
