HCG是人体细胞增生素，是一种生长激素。在怀孕初期，HCG的含量会随着胚胎的发育而逐渐升高，其中就包括了胎儿的心脏。当HCG含量增加时，胎儿的心跳率也会增加，因此HCG的检测可以用来间接检测胎儿的心跳。
然而，如果HCG19万时无胎心，可能有以下几种原因：
1. 胎儿处于早期：在怀孕的初期，胎儿的心脏可能还未发育完全，此时HCG的含量可能已经达到了检测的阈值，但是胎心还无法检测到。此时应及时观察并复查。
2. 胎儿死亡：如果HCG的含量已经达到了检测的阈值，但是胎心还是无法检测到，可能是因为胎儿已经死亡。
3. 孕囊位置：孕囊的位置可能会影响HCG的检测结果。例如畸形怀孕、宫内内膜异位症、卵巢妊娠等。这种情况下，可以进行超声排除。
如果HCG19万时无胎心，需要及时就医进行检查，以尽快确认胎儿的情况。如果孕妇怀疑自己出现了流产或其他胎儿异常的情况，也应尽快就医确认，以免延误治疗时机。
