在正常情况下，怀孕四个月的胎儿不会出现缺氧的情况。因为此时胎儿的脑部已经完全发育，心脏和肺部也已经开始工作，能够自行调节氧气的供应和吸收。但是，缺氧也并非完全不可能发生，以下是可能导致胎儿缺氧的原因。
1. 羊水过少：羊水中的氧气对胎儿的健康发育十分重要，当羊水过少时，胎儿的氧气供应会减少，此时胎儿就有可能会缺氧。
2. 绒毛膜血栓：由于胎儿的绒毛膜是负责为胎儿提供氧气和营养的部位，因此当绒毛膜出现血栓时，就会影响胎儿的氧气供应，导致胎儿缺氧。
3. 孕妇缺氧：当孕妇自身处于缺氧的情况下，也会影响到胎儿的氧气供应。比如说，孕妇在高海拔地区生活、吸烟、暴饮暴食或过度劳累等都可能导致缺氧。
4. 胎盘异常：胎盘是胎儿和母体之间的重要联系，它负责为胎儿提供氧气和营养。当胎盘出现异常时，如胎盘早期剥离、胎盘先露等，都会导致胎儿缺氧。
因此，若孕妇或胎儿出现异常情况，如孕妇需要外出高海拔地区或出现明显的自身缺氧表现，建议及时就医；若出现胎盘异常或羊水过少的情况，医生可能会建议采取早产或紧急剖腹产等措施，避免对胎儿造成永久性伤害。
