胎心率变化指的是胎儿在子宫内心跳的速率和节律随时间的变化。胎心率变化包括基线、变异性、加速和减速四个方面。
1. 基线:胎心率的基线是指处于宫内正常心跳状态下,胎儿心跳的平均值。在无宫缩的静息状态下,基线一般介于120-160次/分之间。
2. 变异性:变异性是指胎心率在一段时间内的变化范围和速度。变异性反映了胎儿自主调节和适应能力的强弱。胎心率变异性分为长期变异和短期变异,通常以毫秒(ms)为单位。较高的变异性代表较好的胎儿自主调节能力和较低的胎儿风险。
3. 加速:加速是指胎心率短暂的、快速的增长,其持续时间不超过2分钟,心率增加超过15次/分钟,且增加幅度不低于10次/分钟。加速可以表明胎儿健康状态良好,它是对环境刺激的健康反应。
4. 减速:减速是指胎心率短暂的、快速的降低,其持续时间不超过2分钟,心率下降超过15次/分钟,且下降幅度不低于10次/分钟。减速分为早期减速、变异性减速和晚期减速。早期减速通常与胎儿头部压迫相关,变异性减速则与羊水过少或胎盘功能不全等因素相关,晚期减速表明胎儿缺氧情况。减速是一种严重的胎儿异常,可能需要立即采取紧急措施。
总之,胎心率变化是判断胎儿健康状况的重要指标之一,医生通常通过电子胎儿监护来观察胎心率的变化,及时发现并处理问题,保障产妇和胎儿的安全。