中医认为，胎儿的性别是由父母的先天气质、生殖系统和受精卵质量等因素所决定的。而胎儿的男女性别在怀孕初期就已决定，只是需要等到足够时期才能确认。
中医学认为，父亲是决定胎儿性别的主要因素，因为男性的气质和精液质量对于胚胎的性别具有重要影响。中医通过分析男性的体质特征、人体望闻问切等方法，判断男性精液中的生殖能力以及子宫内环境的情况，从而预测胎儿的性别。
另一方面，中医也认为，胎儿好坏的发育也会影响其性别，比如受精卵质量的好坏，母体子宫内血液循环状况是否正常等因素都会影响胎儿性别的决定。
当然，中医并不主张采用性别选择的方法来选择胎儿性别，因为从根本上讲，性别只是生命的一部分，我们不能以此来评价一个人的价值。而且，采用某些方法来控制胎儿性别也会对母体和胎儿造成不良的影响。因此，中医建议父母应该以健康的身体和心态为重，让自然的过程来确定胎儿的性别，相信和接受生命的真相，让孩子天性自然发展。
