胎儿畸形是指在胎儿发育过程中出现的结构异常或功能异常,这种异常可能是遗传因素、环境因素或者是孕期母体某些疾病引起的。如果畸形病情严重,可能会对胎儿的发育和成长产生影响,甚至危及生命健康。因此,对于育龄夫妻来说,在怀孕期间进行胎儿畸形筛查十分重要,可以及早发现和治疗胎儿畸形,降低胎儿畸形的发生率和出生缺陷的概率。
胎儿畸形的筛查方式主要有两种:一是先天性畸形超声筛查,二是唐氏综合征筛查。
先天性畸形超声是一种无创检查方式,通过超声探头向女性子宫输入高频声波,来检查胎儿的大小、形态、器官结构和血流动力学等情况。在20周之前,先天性畸形超声可以检查胎儿的生长发育和器官结构是否正常,对于常见的胎儿畸形例如心脏畸形、脊柱裂、腹裂等,这种检查方式可以检测到90%以上的胎儿畸形,同时还可以检查出一些罕见的畸形病情。
唐氏综合征筛查是通过母体进行唐氏综合征的筛查,这种筛查方式主要是通过取出孕妇的血液样本进行检测,检测孕妇血中的唐氏综合征三联检查指标,在孕妇怀孕16-18周期间进行检测。三联检查通常包括孕妇的血清四项指标,即HCG、AFP、ESTROGEN、inhibinA,其中HCG和inhibinA的含量增高,AFP的含量下降,ESTROGEN略有变化等指标变化,都是唐氏综合征的指示。
然而,需要注意的是,对于一些候选者高风险的胎儿疾病筛查,需要进一步进行细分筛查和诊断。在前面的筛查过程中,如果发现存在异常指标,需要进行进一步的诊断,如胎儿脊柱畸形的诊断可通过将羊水抽出进行羊膜穿刺,然后检查胎儿的DNA型号等来进行诊断。
总体而言,胎儿畸形的筛查并非百分百准确,尤其是在病因复杂或具有特殊意义的异常症状方面,特殊情况甚至需要进行诊断性侵入性检查,可能存在风险。当然,从相对的角度讲,对于育龄夫妻来说,在正常情况下,通过胎儿畸形超声和唐氏三基检查能够发现70%以上的胎儿畸形,再通过进一步的检查和治疗,依然能够降低胎儿畸形和出生缺陷的概率。