胎儿畸形是指孕妇在怀孕期间由于一些原因导致胎儿出现某些结构或功能上的异常，而这些异常一旦发生就难以挽救。因此，在孕期，保证胎儿健康是很重要的。在有过胎儿畸形史的情况下，合理补充叶酸是很有必要的。
叶酸是一种维生素B族成员，人体需要它来合成DNA和RNA。缺乏叶酸会影响胎儿神经管的正常发育，而胎儿神经管畸形是一种常见的胎儿畸形，常见的有脊柱裂，无脑畸形等，这些疾病对胎儿健康造成严重影响。
建议有过胎儿畸形史的孕妇在孕期合理补充叶酸。具体来说，孕妇在孕期开始前一个月可以每天使用400微克叶酸，孕期早期可适当增加叶酸剂量。一般推荐在孕13周前增加至800微克/天，孕13周之后维持在400-600微克/天，持续到分娩前。如果有过胎儿神经管畸形史，建议孕妇在孕期每天摄入至少800微克叶酸。
孕妇可以通过食物来摄取叶酸，常见的富含叶酸的食品有绿叶蔬菜如菠菜、油菜、芦笋、莴笋等，富含蛋白质的肉类如猪肝、牛肝以及豆类如豆芽、豆腐等。此外，孕妇也可以通过口服叶酸片来补充叶酸，但要注意遵守医生的建议来用药。
总之，有过胎儿畸形史的孕妇应该认识到叶酸的重要性，合理补充叶酸有助于减少胎儿畸形的风险，提升孕妇和婴儿健康。同时，孕妇还要注意选择富含叶酸的食物，保证叶酸的摄入量。如果有任何不明确的问题或需要建议，建议孕妇咨询医生或专业人员的意见。
