在五个月的胎儿b超检查中，通常可以通过观察受检胎儿的生殖器官，初步判断其性别。但是，需要注意的是，这种性别判定并不一定完全准确，因为随着孕期的进展，有些胎儿的性别特征可能尚未完全形成，或者出现了某些异常情况。
具体来说，胎儿的生殖器官在5个月时已经开始分化出男女之分，这时男性胎儿的阴囊和阴茎会开始显现，而女性胎儿的阴道和外阴也会逐渐成型。因此，在胎儿的b超检查中，如果医生能够清晰地观察到这些器官的特征，并且结合其他的指标（例如胎儿的头围、身长等），就有可能初步判断出胎儿的性别，通常男性胎儿的生殖器官会比女性胎儿的生殖器官更加突出。
然而，需要注意的是，在5个月的孕期中，有些胎儿的性别特征可能尚未充分形成，或者出现了某些异常情况（例如生殖器官结构的变异），这样的情况下，b超检查可能会出现较高的判断误差。因此，如果家长非常关心胎儿的性别，最好在孕早期进行性别鉴定的检查，以确保准确性。同时，在b超检查时也要注意，不要将性别判断作为唯一的目的，而忽略了其他重要的健康指标。
