胎监是一种监测胎儿心率和产程的设备。在临床产房使用胎监对孕妇和胎儿进行安全监护和及时干预,减少因胎儿窒息而导致的死亡和伤残的发生率。
胎监有两种形式,外部胎监和内部胎监。
外部胎监
外部胎监主要是通过使用胎儿心率监测仪监测胎儿的心率。应在孕妇宫缩时进行监测,常用方法是在孕妇腹部贴上胎儿心率探头和宫缩监测探头,通过电缆将数据传输到监测仪上。胎监仪会将胎儿心率和宫缩情况记录下来,医护人员可以根据监测结果进行判断是否需要进行干预措施。
如何看胎儿的心率?
正常胎心率为每分钟120-160次,下面介绍具体的胎儿心率指标:
1.基线
胎儿心率的基线是指胎心率在短时间内的平均值,一般为每分钟120-160次。在宫缩过程中,胎心率会升高,称为加速,加速可在非应激状态下出现,也可在应激状态下出现。
2.变异度
胎儿心率变异度是指胎儿心率在短时间内的波动范围,也是反映胎儿自主神经系统成熟程度的指标。变异度越大,表示胎儿神经系统越完善。
3.周期
周期是指胎儿心率在5分钟内出现缓慢降低(低于基线10-15次)或者升高(高于基线15次以上)的规律性波动。
4.假性减速和真性减速
假性减速是胎儿心率在宫缩结束后出现短暂性的减速,减速程度通常不超过基线10次,无影响。
真性减速是胎儿心率在宫缩期间出现的较长时间的减速,减速程度超过基线30次以上,称为严重减速,表明胎儿缺氧,这时需立即采取相应的干预措施。
内部胎监
内部胎监是通过将电极和子宫收缩探头送入母体内部直接监测胎儿心率和宫缩情况。与外部胎监相比,内部胎监能提供更为准确的胎心率数据和更精确的宫缩情况,但需要对孕妇进行宫颈扩张,对胎儿产生一定的刺激,故而产生的创伤和感染风险较大,临床使用比较少。
总的来说,胎监是一种非常重要的医疗设备,能够准确的监测到胎儿的心率和产程,保障了孕妇和胎儿的安全。医务人员应该掌握胎监的使用方法,准确地判断监测数据,提供及时干预和处理措施,确保母婴的生命安全。