入盆是指胎儿头部下降至盆腔,到达产道末端的过程,也是阵痛加强的信号之一。一般认为,胎儿入盆后出现胎儿缺氧的可能性会降低,但并不是完全没有可能。
在胎儿入盆过程中,首先得考虑的是胎儿的头部是否顺利通过骨盆入口、骨盆中部和出口,通畅的骨盆是保证胎儿正常娩出的基础。如果骨盆狭窄,如先兆盆腔狭窄、骨盆后旋等病变,就会增加胎儿入盆及分娩难度,并可能引起胎儿缺氧。
其次,胎儿缺氧常常与胎盘的问题有关,胎儿营养、氧气及废物清除靠胎盘完成,胎盘血流减少、胎盘植入异常或早旧剥等情况都可能导致胎儿缺氧。如胎盘植入异常,则易出现度过盆口后悬挂,导致压迫胎盘,胎儿缺氧及胎位异常。
此外,胎儿特殊的胎位,如臀位、横位、斜位等也可能导致胎儿进一步滑落,甚至发生倾斜脐绕颈、肩难产等情况,从而增加胎儿缺氧的风险。
因此,尽管胎儿入盆是分娩进程的重要标志之一,但并不能完全排除胎儿缺氧的可能性。医务人员需要根据产妇病史、体格检查、胎儿监测等综合考虑评估胎儿健康状况,并实施必要的干预措施,确保产妇和胎儿的安全。