SD（Systolic Diastolic）是指心脏收缩期和舒张期的数值，通常用来评估胎儿的心脏功能。SD大于4表示胎儿的心脏在收缩期和舒张期的数值异常增高，可能出现心脏负担增加，但不一定说明缺氧。
胎儿缺氧是指胎儿在子宫内缺氧，导致胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、羊水过多或者过少等问题。SD大于4仅仅是一个数值，不能直接判断胎儿是否缺氧。因为胎儿的SD值会受到多种因素的影响，比如母体血压、胎儿体重、胎位、羊水量等等。因此，应该综合分析胎儿的多个指标才能确定胎儿是否存在缺氧问题。
具体来说，除了SD值以外，还需要关注其他指标，比如胎心率、胎动情况、宫缩情况、羊水指标、胎盘情况等。比如，胎心率过快或者过慢、胎动减少、宫缩增强等，都可能是缺氧的表现。此外，胎儿羊水过多或者过少、胎盘前置等情况也会影响胎儿的缺氧状况。
对于SD大于4的胎儿，需要结合其他指标进行进一步评估。如果胎儿缺氧的可能性较大，建议进行进一步检查，如NST、B超等，以及及时处理，比如输氧、剖宫产等方式。综合考虑，SD大于4并不意味着一定缺氧，需要结合其他指标进行判断，及时干预才能保障胎儿的安全。
