在胎儿四个月的时候，大部分的器官已经形成，并且开始运作。因此，此时胎儿的发育异常或畸形的风险较低。但是，一些情况可能导致畸形的出现。
首先，如果母亲在怀孕前或怀孕期间暴露于有害物质，例如射线、化学物质、毒品等，都有可能影响到胎儿的发育，并造成畸形。因此，孕妇需避免这些有害物质。
其次，一些遗传基因突变也可能引起胎儿畸形。例如，父母是近亲结婚，染色体异常，遗传病等等都可能导致胎儿畸形的产生。这种情况比较难避免，但是如果家族中有这种情况，建议在怀孕前进行遗传咨询，以便更好的预防。
最后，孕妇的饮食和生活习惯也有可能影响胎儿的发育。例如，缺乏营养、暴饮暴食、不良的生活习惯等等都可能对胎儿造成危害，导致畸形的产生。因此，孕期需注意饮食和生活习惯。
总的来说，胎儿四个月的时候，已经很难出现畸形。但是，以上因素仍然需要引起我们的关注，以便更好地保护孕妇和胎儿的健康。
