怀孕4个月可以进行B超检查，但是确认胎儿性别需要视胎儿姿势和B超设备精度而定。一般情况下，如果胎儿呈头先，B超可以比较准确地判断性别；如果胎儿呈臀先，则可能需要等待到20周后再进行B超检查。
B超检查是一种无创、安全的检查方法，通过超声波来观察胎儿的发育和生长情况，包括胎儿的头、四肢、内脏器官等。在怀孕早期进行B超检查可以了解胎儿的健康情况和胎儿发育是否正常，也可以发现一些可能存在的问题，如宫外孕、胎停、胎盘位置异常等。
在确认胎儿性别时，B超医生会观察胎儿的生殖器官，以确定其性别。一般来说，男性胎儿的阴茎和睾丸等生殖器官相对比较明显，而女性胎儿的生殖器官比较小，需要仔细观察。
需要注意的是，B超检查只是一种辅助性的检查方法，不能100%确定胎儿性别的准确性。在实施B超检查时，需要选择正规的医疗机构和专业的医生，以确保检查的准确性和安全性。同时，也需要注意保护自己和胎儿的身体健康，避免不必要的辐射和刺激。
