在怀孕四个月左右，胎儿的生殖器官已经基本发育完全，医生可以通过B超检查初步确定胎儿的性别。但是需要注意的是，胎儿的性别确定并非100%准确，存在一定的误差率。
B超检查是通过利用超声波的反射原理，构成图像来观察胎儿发育情况的一种检查方法。一般来说，怀孕20周左右的B超检查已经可以初步分辨出胎儿的性别。但是如果胎儿处于不良位置或者发育不完全等情况时，就难以准确检查到胎儿的性别。
此外，还存在其他标准，例如染色体异常等将会影响胎儿性别的判断。当然，还有很多父母无法等待孩子出生后才确定性别的情况，因此目前市面上提供了很多胎儿性别检测服务，但是这些服务绝大多数都是基于母亲血液样本提取的胎儿DNA进行性别鉴定，所以并不是非常准确。
总体来说，四个月左右的B超检查可以初步确定胎儿的性别，但是其结果仍存在着一定的误差率。如果需要更准确的结果，可以考虑使用新型DNA分析技术进行检测。但无论使用何种方法，都应该注意胎儿的保护和减少医疗检查对胎儿的影响。
