在一般情况下，孕妇可以在怀孕的16周-20周左右做B超检查或者羊水穿刺等检查，来知道胎儿的性别。这个时候，宝宝已经发育到一定程度，所以可以通过检查技术来确认胎儿的性别。
B超检查是孕妇怀孕期间最基本的检查之一，它是通过早期超声技术来观察胎儿的发育情况。在B超检查中，医生可以观察到胎儿的各个器官的形态和功能，包括胎儿的性别。但是需要注意的是，如果胎儿在检查时的体位不合适、位置不稳定等因素影响，那么B超可能无法准确看出胎儿的性别。
羊水穿刺是一种更加准确的检查方法，但也更加复杂和危险。通过穿刺羊膜和羊水取样，检查孕妇的胎儿基因，从而可以确定胎儿的性别。但是由于羊水穿刺有一定的风险性（如感染、流产等），所以一般情况下只会在孕妇存在高风险因素时进行此项检查。
同时需要注意的是，孕妇自己观察肚子大小、胎动情况等方法并不能准确推断胎儿的性别，毕竟这些方法并不科学可靠。
总之，孕妇在四个月左右可以通过B超或者羊水穿刺等方法来知道胎儿的性别，但是最终结果也取决于医生的技术和胎儿的体位等情况，所以需要注意检查前的准备和检查时的配合。
